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三问血透患者感染丙肝事件:为何感染?存哪些漏洞?

来源:中国搜索 作者:admin 人气: 发布时间:2019-05-27
摘要:到医院做血透却无辜感染丙肝。对于患者而言,这真是屋漏偏逢连阴雨。 据多家媒体报道,近日,江苏盐城东台人民医院发生血透患者丙肝感染案例,专家组经筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。目前,感染者均已进行药物及相关辅助治疗,病情稳定。该医院院长

到医院做血透却无辜感染丙肝。对于患者而言,这真是屋漏偏逢连阴雨。

据多家媒体报道,近日,江苏盐城东台人民医院发生血透患者丙肝感染案例,专家组经筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。目前,感染者均已进行药物及相关辅助治疗,病情稳定。该医院院长被免职。

事件发生后,引起网友的广泛关注,大家气愤之余不禁追问:血透患者是怎么感染的丙肝?医院管理在哪些方面存在漏洞?感染了丙肝能治愈吗?

因何感染丙肝?

 

新华社发(张博文 摄)

5月27日,江苏东台通报“东台人民医院院内感染事件”。5月13日,东台市卫健委接到市人民医院报告,该院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性,疑似发生院内感染。

事发后,国家、省、盐城市卫健委第一时间组织专家组到现场指导调查处理工作。经对所有血透患者的筛查检测,共诊断确认丙肝病毒感染69例。专家组调查认定,此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。

据界面新闻报道,一名了解内情的医疗人士分析称,事故原因可能是共用肝素。肝素,是血透时用来预防血流通路中血栓形成的一种抗凝方法。共用肝素的意思是,比如一支低分子肝素一般5000单位,一个患者可能仅需要3000单位,剩下的2000单位应该丢弃。若直接给另外一个患者注射,就有可能发生交叉感染。

血液透析患者由于共用透析器材及接触密切,被认为是感染丙肝的高危人群。有学者对1996至2016年间国内发生的丙肝感染爆发事件进行回顾性分析发现,在发生的17起丙肝感染事件中,有10起皆起因于血液透析。

管理存哪些漏洞?

“透析病人本身就生存不易了,真的是雪上加霜。”有网友留言称。

 

网友微博留言

然而,血透病人院内感染丙肝事件并非首次发生。2009年~2011年间,山西、安徽、河南、辽宁等地多家基层医院都被曝出血液透析病人感染丙肝事件。多起事件的调查报告均指出,医院在血透管理方面存在漏洞,或因器械导管等医疗用具多次使用,或因操作过程不规范,导致了院内丙肝的流行。

2016年,陕西省商洛市镇安县医院发生血透患者感染丙肝事件,事后调查结果表明:该医院血透室存在未对乙肝、丙肝患者实行隔离透析,多人共用肝素注射器,部分透析器复用消毒程序不规范等问题。

 

事实上,2010年国家已公布《医疗机构血液透析室管理规范》,要求携带乙肝、丙肝病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,治疗间或者治疗区的血液透析机相互不能混用。

丙肝能治愈吗?

 

丙型肝炎(丙肝)是由丙肝病毒(HCV)引起的急、慢性肝炎,主要经血液、性和母婴传播。感染丙肝病毒后,患者症状较轻或无症状,但慢性化率高达60%~85%,容易发展成慢性丙肝患者,进而发展成肝硬化。

不过,令人欣慰的是,如今丙肝已可以治愈,而且还能通过医保报销。据钱江晚报报道,目前我国有丙肝患者1000万左右,2013年以来,创新口服丙肝直接抗病毒(DAA)药物在国外上市,使丙肝的治愈率有了极大的提高。从2017年至今,我国也相继批准上市了几个DAA药物,使我国的慢丙肝治疗水平真正逐步赶上欧美水平。

浙大一院感染病科主任盛吉芳说,目前丙肝患者通过直接抗病毒药物治疗治愈率在95%以上,而且医保已将治疗丙肝的创新药物纳入报销。

据央视网报道,本次事件发生后,东台市已成立事件调查处置工作组,并严格按照专家组确定的治疗方案,对所有丙肝病毒感染者进行药物及相关辅助治疗,目前所有患者病情稳定。

同时,工作组对相关责任人进行了严肃问责处理,东台市人民医院党委书记、院长和分管副院长被免职。肾内科医生护士班子以及血透仪器全部换新,由盐城市的公立医院抽调医生护士入驻。(完)

综合央视网、中国新闻周刊、界面新闻、财新网、每日经济新闻、钱江晚报报道

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