 2月28日，第一例新冠肺炎逝者尸解报告公布。这份报告给新冠肺炎的治疗带来哪些启示？中新社记者采访了中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮，他对这份报告做出了解读。
林炳亮说，在报告中可以看出，受损伤的部位依旧以呼吸道为主，呼吸道以外病变并不明显。但他提醒，报告中提及的小肠串珠样改变值得注意。 中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮： 这个(串珠样)改变是正常情况还是病变，现在可能还(不确定)。首先胃肠道里面，病毒进去的受体含量还是比较丰富的，就是ACE2受体，第二现在胃肠道里面，已经分离出这些病毒，而且核酸查出来阳性，有些病人可能以消化道症状为主，所以这一点还是引起大家的重视。 林炳亮表示，通过这份尸解报告，可以看出气道的保护非常重要；此外，由于尸解报告中，逝者病变主要是炎症性、渗出性的，因此也提示对于炎症反应明显的患者，需要评估对其进行激素治疗的必要性。 中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮： 按照解剖的结果来看，因为它(病变)表现为渗出为主，减少渗出的话，实际上激素在减少渗出方面是有它的作用的。当然激素的治疗担心的问题就是会不会有并发感染的问题，但是在重症期的时候，在炎症反应很明显的时候，我觉得适当使用一些激素，应该是会对缓解他的病情有一定的好处。 不过，林炳亮也强调，目前仅有一例解剖报告，而且该逝者病程仅15天，因此还存在很多局限性。如果能够进行更多解剖，将会给临床治疗带来更多帮助。 |
